请仔细填写以下信息，后期我们会进行电话回访，同时根据您填写的地址进行寄送，谢谢大家的配合。

姓名：*

称谓：

单位名称：*

部门职务：*

电话号码：*

邮箱：*

国家：*

省份城市：*

邮编：*

邮寄地址：*

您感兴趣的产品是？
您感兴趣的仪器型号是？
您什么时候需要仪器租赁服务？
您是否已有购买租赁服务的预算？
您是否需要实验室搬迁/搬家的服务？
除仪器租赁, 请问您12个月内是否有采购下列认证翻新机系列产品的计划? (最多选择3项)
请问您12个月内是否有采购下列全新机系列产品的计划? (最多选择3项)
您是否有采购意向？

其他问题、意见或建议?

了解更多：www.agilent.com

免费专线：800-820-3278（固话用户）    400-820-3278（手机用户）

联系我们：LSCA-China_800@agilent.com